Kıl Dönmesi Ameliyatı, Mikro Sinüsektomi ile Daha Pratik

Mevcut kıl dönmesi ameliyatlarına ek olarak, bende uygulanışı daha kolay, hasta açısından daha fazla avantaj sağladığını düşündüğüm Mikro Sinüsektomi yöntemini geliştirdim.

Mikro Sinüsektomi uygulayan doktor ve hastane sayısında sürekli artış olduğunu görmek bir doktor için tarifi mümkün olmayan mutluluk kaynağı diyebilirim.

Mikro sinüsektomi ameliyatı

Bu yazıda siz değerli hastalarımız ve aynı zamanda bu tekniği öğrenmek, uygulamak isteyen doktor arkadaşlarımız için Mikro Sinüsektomi yönteminin detayları, yapılışı ve diğer yöntemlere olan üstünlüğü kıyaslanarak ortaya konacaktır.

Mikro Sinüsektomi Nedir?

Mikro küçük ya da en küçük kesi anlamına gelmektedir. Sinüsektomi ise cilt altında biriken kıl yumağının çıkarılmasını ifade etmektedir. Yöntemin mantığı: En küçük kesi ile kıl yumağını çıkarmak şeklinde belirtilebilir.

Kıl dönmesi tedavisinde uygulanışı halen devam eden yaklaşık 15 farklı ameliyat yöntemi (Bascom, Karydakis, Flap, Primer, Fenol, Açık bırakma) bulunmaktadır. Bunlarda yapılan kesi bazen 30-40 cm düzeyinde olmaktadır. Yapılan kesinin büyük bir bölümü, sağlıklı dokunun da gereksiz şekilde kesilmesi demektir. (1). (2).

Mikro sinüsektomi uygulamasında ise kesi oranı 1-2 cm düzeyinde olmakta; Çünkü sadece kılların giriş deliği ve varsa iltihap çıkış deliği kesilerek işlem yapılır. Gereksiz şekilde ikisini kapsayacak kocaman bir kesi yapılmaz.

Mikro Sinüsektomi Üstünlükleri Nelerdir?

  • 5 Dakika İçinde Yapılır: Ameliyathane gerektirmeyen bu yöntemde klinik ve hatta doktor muayenehanesi bile işlem için uygundur. İşlem öncesi bölgesel uyuşturma ile 5 dakika gibi kısa sürede yapılmaktadır.
  • Hastanede Yatmak Gerekmez: Kısa sürede yapıldığı gibi sosyal ve iş hayatınıza anında dönersiniz. Ameliyat sonrası 5-10 dakika dinlenme ve kontrol sonrasında sizi evinize, işinize ya da okulunuza gönderiyoruz. Hastanede yatmaz gerekmez.
  • Pansuman Yapmak Zorunda Değilsiniz: Diğer yöntemlerde kesinin büyük olması nedeniyle günlerce bazen aylarca pansuman yapmak gerekir. Mikro sinüsektomi ameliyatı sonrasında ise hiç bir zaman pansuman yapmak gerekmez. Çünkü kesi küçük ve dikişler gizli dediğimiz estetik dikiş ile yapılır.
  • Tekrarlama Riski Yok Denecek Orandadır: Kıl dönmesi ameliyatlarında can sıkıcı hususlardan birisi tekrarlama riskidir. Mikro sinüsektomi ile yapılan ameliyatlarda cilt gerginliği en alt düzeyde oluşur. Bu nedenle tekrarlama riski %3 gibi oldukça düşüktür.
  • Diğer yöntemlerde ise tekrarlama riski primer kapatma %40 fenol uygulamasında ise %70 gibi yüksek düzeyde olmaktadır. (3).
  • Fiyatı Son Derece Ekonomiktir: En güzel yönlerinden biri de ücretinin çok ekonomik oluşu denilebilir. Ameliyathane, narkoz, hastanede yatma vs gerektirmediği için bir sürü gereksiz ücretlendirme ile karşılaşmazsınız. SGK güvenceniz varsa ayrıca %50 daha az ödeme yaparsınız.

Kıl Dönmesi (Pilonidal Sinüs) Nedir, Nasıl Oluşur?

Ameliyatın uygulanış şekline aktarmadan önce kıl dönmesi hastalığının yapısı (anatomisi) hakkında bilgi vermek istiyorum. Böylece ameliyatın mantığını daha net anlama imkanı bulabiliriz.

Kıl dönmesi büyük ölçüde kuyruk sokumu bölgesinde görülmektedir. Ayrıca göbek deliği ve berberlik mesleğini icra edenlerin parmaklarında da oluşabilmektedir.

Kuyruk sokumunda kıl dönmesinin nedeni saç, vücudumuzdaki kılların cildi delerek deri altına girmesi ile oluşur. Bu nedenle kuyruk sokumu bölgesinde kılların giriş için kullandığı bir ya da birden fazla giriş deliği olabilir.

Sorun uzun zamandır var olması halinde giriş deliklerine ek olarak bir de çıkış deliği dediğimiz, iltihabın aktığı bir delik oluşabilir. Resim 1. de anlatmak istediğim hususu görebilirsiniz. (4).

Çıkış deliğinin neden oluştuğunu biraz irdeleyelim. Cilt altına giren kılları vücut yabancı madde olarak algıladığı için onları zar ile kaplamaktadır. Böylece çevre dokuya zarar veremez.

Etrafını zar ile çevirdiği kılları yok etmek için sıvı salgılamaktadır. Bu sıvı aynı zamanda vücuttan dışarı atılması gerekir. Yine kılların giriş deliklerini kullanarak dışarı akar. Bu da makatta akıntıya neden olan bir etkendir. Kullandığı delik tıkanması halinde farklı bir noktadan çıkış deliği oluşturarak akmaya devam eder. İltihaplanması halinde ağrı, ateş, bölgede kızarıklık oluşur.

Resim 1. Üç farklı noktada kıl giriş delikleri yanı sıra apse için çıkış deliği oluşmuş durumda.

Çıkış deliği her hastada olacak diye bir şey yoktur. Ama giriş delikleri her kıl dönmesi hastasında bir ya da birden fazla olabilir.

Mikro Sinüsektomi Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Hastalığı tanıdığımıza göre şimdi mikro sinüsektomi ameliyatının yapılışına geçebiliriz. Ameliyatın mantığı giriş delikleri ile birlikte cilt altında biriken kılları, onları saran kapsülü ile birlikte çıkarmaktır. Aynı şekilde varsa ki çıkış deliğini de almak gerekir. (5). Şimdi dilerseniz hazırladığımız videolar ile mikro sinüsektomi yapılışını izleyelim.

Lütfen dikkat! Aşağıda yer alan videolar gerçek ameliyat esnasında herhangi bir sansürleme olmadan çekilmiş ve yayınlanmaktadır. Görüntüler biraz korku verici olabilir.

Bu nedenle ameliyat kişiden kişiye göre değişir. Kişi de sadece giriş deliği varsa giriş deliklerini kapsayan küçük bir kesi yapılarak kıllar kapsülü ile çıkarılır. Giriş delikleri bir birine uzak 2 farklı noktada ise bu sefer 2 farklı noktada küçük kesi yapılarak çıkarılır. Belirtmiş olduğum hususu aşağıda yer alan videoda daha net göreceksiniz.

Hem giriş hem de çıkış deliği olan kıl dönmesi hastalarında ise giriş deliklerinde küçük bir kesi, yine aynı şekilde çıkış deliğinin olduğu yerden de küçük bir kesi yapılır. Çıkış deliğinin oradan deri altına girerek sinüs ile çıkış deliği arasında oluşan kanal çıkarılmaktadır. Böylece hem kıl dönmesi kapsülü ile birlikte çıkarılır. Hem de akıntıya neden olan kanal çıkarılmış olur.

Videoda da gördüğünüz gibi işlem en fazla 3-4 dakika sürmektedir. İşlem sonrası derin doku ve kesilen alan gizli dikiş dediğimiz, estetik dikişler ile dikilmektedir.

Mikro Sinüsektomi Fiyatı Ne Kadar?

Öncelikle uygulayan hastane ve doktorlara göre fiyatların değiştiğini belirtmek gerekir. Benim ücret tarifem SGK’lı hastalar için 6000 SGK güvencesi olmayan hastalar için 12000 TL’den başlamaktadır .

Muayene için ücret alınmamaktadır. Mikro sinüsektomi hakkında daha fazla bilgi ve randevu almak için aşağıda yer alan WhatsApp numarasından bize yazabilirsiniz.

WhatsApp numarası

REFERANSLAR

1. Bascom, J. (2008). Surgical treatment of pilonidal disease.

2. Allen‐Mersh, T. G. (1990). Pilonidal sinus: finding the right track for treatment. British Journal of Surgery, 77(2), 123-132.

3. Uçar, A. D., Cartı, E. B., Oymacı, E., Sarı, E., Yakan, S., Yıldırım, M., & Erkan, N. (2016). Recurrent pilonidal disease surgery: Is it second primary or reoperative surgery?. Turkish Journal of Surgery/Ulusal cerrahi dergisi, 32(3), 162.

4. Søndenaa, K., Andersen, E., Nesvik, I., & Søreide, J. A. (1995). Patient characteristics and symptoms in chronic pilonidal sinus disease. International journal of colorectal disease, 10(1), 39-42.

5. Urgancı, A. U., Oymacı, E., Engin, Ö., & Akıncılar, E. Comparing Limberg Flap Technique and Phenol Treatment Methods in Treatment of Pilonidal Disease Pilonidal Hastalık Tedavisinde Lımberg Flep Tekniği ve Fenol Tedavisi Yöntemlerinin Karşılaştırılması.

Kıl Dönmesi Ameliyatı, Mikro Sinüsektomi ile Daha Pratik” yazısında 141 düşünce

  1. gözde diyor ki:

    Merahabalar hocam; bende 3 gün önce aşırı ağrıyla başladı 3 gün boyunca uyuyamadım hala da ağrıyor ve yeşil akıntı ve koku geliyor ve sertlik var ancak sinus deliği göremedim.bu da kıl donmesine benziyor.ben istanbul da oturmuyorum günü birlik gelicem sonrasında otobüsle veya uçakla donmem konusunda üzerine oturabilir miyim? 1 saatte kalkabilirsiniz demişşiniz yinede sorayım dedim.bir de adana da da böyle bir uygulama yapan doktor tanıyor musunuz ?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    Adanada mikro sinüsektomi yöntemi yapan varmı bilmiyorum araştırmalısınız

  2. efe diyor ki:

    hocam bende 2 yildir kıl dönmesi mevcut o bölgeyi temiz tutuyorum delik olusmadi ama ara sira akıntı felan olunca delik ortaya cikiyor 1 2 güne tekrar yara olup kapaniyor bugün doktora gittim antepte microsunisektomi yontemini bilmedigini söyledi muayene ettikten sonra icten büyük oldugunu düsündügünü microsinüsektomi yapilamayabilir dedi benim bildigim kadariyla sinüsektomi yontemi deliklerin aşırı fazla olmadigi her türlü durumda yapilabiliyor olabilirmiyim hocam sinüsektomi?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    mikro sinüsektomi yapmıyorsa yorumunun anlamı yok
    yapılabilir

  3. Aybala diyor ki:

    Merhaba hocam, bende kıl dönmesi var anladığım kadarıyla. Yaklaşık bir ay önce kuyruk sokumumda kaşıntı ve acı vardı kaykık bir şekilde oturamıyordum. Ancak son zamanlarda ne acı ne kaşıntı hiçbir şey kalmadı. Yalnızca kuyruk sokumumda mercimek tanesi boyutlarında bir delik var. Ameliyat gerekli midir? Ameliyat olacaksam mikro sinüsektomi olabilir miyim?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    Evet kıl dönmesidir ve mikro sinüsektomi yöntemiyle yapılabilir

  4. sahin diyor ki:

    Selamlar,

    Bende kıl dönmesi var, bir ara ağrı vardı ama antibiyotiklerle ağrısı geçti şu an herhangi bir ağrı yok, doktor ameliyat şu an şart değil tekrar sorun olursa ameliyat olabilirsin dedi ama daha sonra geç olmasından korkuyorum, başlangıç seviyesinde iken mikro sinusektomi olmanın yararı veya zarırı var mıdır?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    o dönem kıl dönmesi apsesi tedavisi olmuşsunuz.apse iyileştikten sonra tedavinizi yaptırmalısınız.çünkü hastalık ilerler,apse tekrar edebilir,tekrar eden apselerde fistül oluşumuna neden olabilir fistülde tedavisi zor ve uzun süren bir hastalık.bu nedenle planlayıp en kısa sürede tedavi olmalısınız.zaten eğer başlangıç seviyesi ise mikrosinusektomi en uygun yöntemdir

  5. admin diyor ki:

    Iyi akşamalar
    Yaklasik 10 gündür bu yöntemi arastiriyorum ve iyice kafama yatmaya basladi
    fakat ameliyti olan bi yakinima danistigimda 1 saat icinde ayaga kalkmamin imkansiz oldugunu söyledi Mersinden gelicem ögrenciyim okuluma gitmem gerek vaadettiginiz gibi geri dönebilirmiyim hementedavi süreci bu kadar kisa mi
    Op.Dr.Atilla KAYA
    tedavi yaklaşık 10-15 dakika sürer.bu sürenin sonunda rahatlıkla ne istiyorsanız yapabilirsiniz.kıl dönmesi tedavisinde çok şey değişti 🙂

  6. admin diyor ki:

    iyi günler
    hocam ben daha öncede birkac soru sormuştum sehir disindan gelicem
    söylediginiz gibi aksamina dönme garantisi verebiliyormusunuz herhangi bir aksilik ihtimali dahi yok mu. İstanbulda kalacak yerim yok çünkü
    Op.Dr.Atilla KAYA
    dönebilirsiniz

  7. derya diyor ki:

    Hocam iyi günler inşallah gelip sizde ameliyat olcam ama o bölgeye lazer epilasyon uygulatmayı düşünüyorum sizce bunu ameliyattan önce mi yaptırmalıyım sonra mı şimdiden cevabınız için teşekkür ederim iyi calışmalar…
    Op.Dr.Atilla KAYA
    farketmez.geciktirmeden tedavinizi olmanızı öneririm

  8. bülent diyor ki:

    Merhaba hocam,

    sabah yorum yazmıştım ama şuan gözükmüyor. 2 sene önce ameliyat olmuştum kliniğinizde. 10 gündür kuyruk sokumumda ağrı ve yangı var. fakat görüntüde herhangi bir şişlik kızarıklık ve delik görünmüyor.sizce nüksetmemi oldu. apse var mıdır? tekrar geleceğim fakat izmirdeyim.sanırım izmirdede klinik açacaksınız.kliniğini ne zaman açılacak.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    açacağız ama zaman alır.kişisel hijyene dikkat etmediyseniz nüks etmiş olabilir.gelirseniz tedavinizi yapabiliriz

  9. kubra diyor ki:

    Meraba geçen internette şans eseri kıl dönmesi ameliyatı izledim. Kendime baktığımda siyah bi nokta var kuyruk sokumumdabastrdigimda bişe hissediyorum ama kemikmi i başka bişe mi anlamıyorum distan herhangi bi sislik sivilce veya kanama yok bendeki kıl dönmesimi içeri doğru ufak bi siyahlik yardimci olursaniz çok sevinirim ve bu yöntem Trabzon’da varmı.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    kıl dönmesidir.kliniğimizde muayene ücretsiz gelirseniz teşhisi kesinleştirir normal yaşamınıza ara vermenizi gerektirmeyen mikrosinusektomi yöntemi ile tedavinizi yapabiliriz

  10. yasin diyor ki:

    Hocam iyi günler
    kil dönemsi olduğunu bugün ögrendim herhangi bir akinti veya keskin agrilarim yok doktorum ameliyat dedi atastirirken tedavi yönteminizi buldum birde kara merhem buldum neyi önerirsiniz
    başka bir sehirde yasıyorum Istanbulda operasyon gecirirsem ne kadar kalmam gerekir
    son olarak operasyon her türlü vakalarda uyagulanabiliyormu
    iyi calismalar
    Op.Dr.Atilla KAYA
    tedaviden hemen sonra işinize memleketinize dönebilirsiniz.sorun olmaz.her tür vakada uygulanabiliyor.mikrosinusektomi yönteminde kesi 1-2 cm olduğu için narkoz,yüzüstü yatak istirahati ,aylarca pansuman yapmanız gerekmiyor.

  11. mert diyor ki:

    hocam ben 3 ay önce ameliyat oldum.Doktorum içten yama yaptığını söylemişti. Düz bir çizgi şeklinde dikiş izi var. Yöntemi bilmiyorum ama devlet hastanesinde olmuştum. Ama tekrarladı ve şuan çok yeni. Acaba bu ameliyatın üzerine microsinüsektomi yapılır mı ? diğer sitelerde normal ameliyattan sonra micro sinüsektomi yapılması zordur yazıyordu.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    kliniğimizde muayene ücretsiz gelirseniz durumunuzu değerlendirir,tedavinizi yapabiliriz

  12. emre diyor ki:

    selamun aleyküm iyi günler hocam.. Bundan 2 sene önce kıl dönmesi ameliyatı oldum. Ve şu son 1 aydır iltap ve kanama meydana geliyor ve bunun üzerine ben bir genel cerraha gittim ve kıl dönmesinin tekrarladığını söyledi. daha önceki ameliyatım flep yöntemi ile yapılmış ve şimdiki yapacağı ameliyatı ise açık bırakma yöntemi ile yapacağını söyledi sizce nasıl bir yöntemdir bu uygunmudur. Ve son olarak Mikro Sinüsektomi uygulanabilirmi. cevabınız için şimdiden teşekkür ederim iyi çalışmalar dilerim.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    iyileşme süreci uzun ,sürekli pansuman yapmayı ,yüzüstü yatmayı gerektiren bir yöntem.kliniğimizde muayene ücretsiz gelirseniz durumunuzu değerlendirir microsinusectomi yöntemi ile tedavinizi yapabiliriz

  13. bahar diyor ki:

    iyi günler hocam bn daha önce kıl dönmesi ameliyatı oldum 4 yıl sonra tekrar tekrarladı ve bu sefer yeni yöntem olan amelşyatsız kıl dönmesia ameliyatı oldm 3 seasnta önce kıllar toplandı sonra ilac verilsi iğne ile ama bu sefer kuyruk sokumumda olan yara sağ tarafım kapandı sol tarafı farketmemsler apse yaptı smdi acık ameliyat diyorlar yarayı alıp dikiş yapıcaklarmış sizin tavsiyereleriniz ney olur simdiden tşkkrler
    Op.Dr.Atilla KAYA
    kliniğimizde muayene ücretsiz gelirseniz durumunuzu değerlendirir microsinusectomi yöntemi ile tedavinizi yapabiliriz

  14. melik diyor ki:

    hocam önceden kıl dönmesi ameliyatı olan biriyim bi kaç aydır agrılarım vardı şişlik oldu doktora gittiğimde kıl dönmesi dedi fakat akıntım yok delikde yok bildiğim kadarıyla deliğin olmaması sizden ameliyat olmam icin bir sıkıntımıdır ?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    delik mutlaka vardır.gözle görülemeyecek kadar küçük bir delik olabilir.klinğimizde muayene ücretsiz.gelirseniz durumunuzu değerlendirir microsinusectomi yöntemi ile tedavinizi yapabiliriz

  15. ceylan diyor ki:

    Merabalar ..Hocam bana da bugün pilonidal kist tanısı konuldu. Belirtileri vesaireleri geçiyorum. Ağrı kesici ve antibiyotik(ciprasid) kullanmaya başladım. Malum öğrenci oldugum için ve İstanbulda ikamet etmediğim için bu ameliyatı ne kadar süre erteleyebilirim acaba, ayrıca iltihabi durum antibiyotikle geçince de bu kadar şiddetli ağrılarım devam edecek mi.? Yani ben şu an size görünmeden , ilaclarmı kullanmaya devam edip yaklaşık 3-4 hafta sonra gelsem microsinüsoktemi yapmak mümkün olur mu acaba?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    olur.yapabiliriz

  16. selim diyor ki:

    Atilla hocam, merhabalar
    Yaklasik 3 aydir kuyruk sokumuma bastirirsam aci hissi veriyordu.(oturmada vs problem yok) akinti ve kanama hic olmadi. Ancak bundan yaklasik 1 hafta once bolgede once kizariklik oldugunu sonra da sistigini farkettim ve sirtustu yatamaz duruma geldim.Bulundugun ildeki hastaneye gittim ve kil donmesi teshisi konuldu.Ayni gun apse bosaltildi.Suanda da antibiyotik kullaniyorum ve pansuman yapiyorum.Sismeye basladikdan 1 hafta sonra yatamayacak duruma geldigim anda tedavi olmama ragmen pansuman odasindaki beyefendi cokbekletmissindedi.Anlamveremedim.Microsinusektomi uygun mudur?Sitenize apsenin bosaltilmis halindeki resmini atsam durumum hakkinda dusunce sahibi olmaniz icin yeterli mi?
    Hocam bi diger nokta da verdiginiz cevaplara goz gozdirdim. Sgk li fiyatlar soruldugun da bi yerde 480. diger yerde 800 kusur yazmissiniz.Sebebini merak ettim.
    Simdiden coktesekkurler, hayirli gunler hocam.
    Op.Dr.Atilla KAYA
    apse den 1,5 ay sonra gelirseniz tedavinizi microsinusectomi yöntemi ile yapabiliriz.doku toparlamış olur.güncel ücretlere http://www.ideaklinik.com/tedavi-ucretleri.html bu adresten bakabilirsiniz

  17. ertuğrul diyor ki:

    Tekrardn mrb hocam doktra gitmedim ama 6 7 aydir var kil donmesi delik var 1 tane sivilce gibi eskiden kan pislik cikiyodu simdi tertemiz hic bisey yk kan akinti flnda gelmiyo agri sislikte yk oturuncada acimiyo kalkincida napmam lzm
    Op.Dr.Atilla KAYA
    hiçbir belirti olmasa da ameliyat olmalısınız, mikro sinüsektomi yöntemi kolaydır araştırın.

  18. emrah diyor ki:

    hocam yaklaşık 10 yıldır kıl dönmesi var bende 6 ay önce birinci delik acıldı 1 ay öncede 2 delik acıldı. akıntı ve kanama var . ikinci acılan delikten et gibi bir parca cıktı ve orada duruyor. bu durum normal mi delikten et cıkar mı ? pazartesi ameliyat olmak istiyorum mikrosinusektomi olur mu bana fotoları yollayacagm degerlendirirm misiniz?
    Op.Dr.Atilla KAYA
    akıntı olan noktada et parçası gelişr normal, mikro sinüsektomide o da çıkarılır

  19. ertuğrul diyor ki:

    Mrb hocam bnde 6 7 aydir kil donmesi var doktora gitmedik ama kucuk sivilce gibi bise var pecetyle sildimmi kil geliyo 1 2 parca az 2 3 ay once kan pislik geliyodu sikdi tertemiz hic bise yk agri sislik de yk ama kalcamin ust tarafinda belim agriyo 1 haftadr suan bel agrisi az var kil donmesindnmidir hemde kil donmesinde agri sislik yk kan fln eskiden geliyodu simdi tertemiz napmam lzm
    Op.Dr.Atilla KAYA
    kıl dönmesi bel ağrısı yapmaz ama yinede tedavi olmalısınız, mikro sinüsektomi yöntemini araştırmadan karar vermeyin

  20. yasar diyor ki:

    Hocam merhaba hemen hemen butun yorumlarinizi okudum ve video larinizi izledim bende de bu hastalik var yontem kafama yatti ama kafamda bazi sorular var yanitlarsaniz hemen yaniniza gelip artik bu hastaliktan kurtulmak istiyorum
    1:tekrarlama digerlerine gore cok daha dusuk ihtimal demissiniz ornekleri varmi
    2:bu sistemi ne zamandir uyguluyorsunuz
    3:beni onceki hastalarinizla telefondada olsa gorusturebilecekmisiniz
    4:izledigim kadariyla normal ameliyatla ayni sistemi uyguluyorsunuz sadece sizin actiginiz delik daha kucuk ve bu sistemi sanirim sadece siz uyguluyorsunuz baska herhangi bir sitede karsilasmadim size ozel bir (sizin buldugunuz) bir sistemmidir.
    5:dedigim gibi normal ameliyata benzemekte ikisinide izledim bu sistemin normal ameliyattan farki nedir
    Bu sorularimi cevaplarsaniz ve benimde bu hastaligima care olursaniz size minnettar olurum
    Op.Dr.Atilla KAYA
    sanırım bütün yorumları okudum derken şaka yapmışsınız 🙂 okumuş olsaydınız tüm bunların cevabını bulurdunuz ve sorma gereği duymazdınız.
    siz en iyisi dediğinzi yapın soruların cevabını konu ve yorumlardan bulup okuyun hem eğlenceli olur 🙂

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir